中医外科学门诊病历

患者信息：男性，56岁

主诉：右腹部疼痛

现病史：患者于一周前出现右腹部隐痛，疼痛逐渐加重，同时伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。

既往史：患者曾有过胆石症状并行胆囊切除术。

个人史：无特殊情况。

家族史：无特殊情况。

病史分析

根据患者的病情来看，右腹部疼痛的症状明显，伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状，考虑为肝、胆、胰等疾病引起的急性腹痛，并需要进一步检查。患者曾经有过胆石症状并行胆囊切除术，还需考虑胆道残余结石引起的胆管受阻等问题。

中医诊断

中医认为，人体的内脏都属于“经络”系统，而经络是人体内部直接相关联的一种脉络系统。患者出现右腹部疼痛，是由于肝胆胰出现了问题，经络阻塞不畅所导致的。建议进行中医脉诊，以此来确定具体的阻塞情况。可能需要配合腹部经络拍打、推拿、按摩等中医治疗方案。

中西医结合治疗方案

为了更好地治疗患者的病情，需要采用中西医结合的治疗方案。首先应该进行血常规、肝功能、B超等相关检查，确定疾病病因。如发现结石患者，则应当进行磨石或手术治疗。对于良性病变患者，则建议进行药物治疗，以调节患者体内的生理功能。同时，也可以采用中医治疗模式，通过经络排毒、台湾针灸、按摩、推拿等方法进行调理。

总之，中医外科学门诊病历的处理，需要采用多种治疗手段来治疗患者的病情，包括中药、西药、手术治疗等。针对不同的病情，采用相应的治疗方式更为重要。