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2024年05月07日 qg 临床执业医师考试 15 0

导读:内科是医学的重要分支,也是执业医师考试的重要科目之一。本文从内科部分的重点知识进行总结梳理,包括高血压、糖尿病、冠心病等多个常见疾病的诊断与治疗等内容,帮助执业医师们更好地备考内科科目。

一、高血压

执业医师内科重点知识总结(执业医师内科重点知识梳理)

1. 高血压的定义与分类

高血压是指静脉压力超过正常范围的一种疾病,可分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压是指没有明确的病因发生的高血压,占高血压患者的90%以上,对心血管系统的危害最大;继发性高血压是指病因明确的高血压,如肾脏疾病、内分泌疾病等。

2. 高血压的诊断标准

高血压的诊断标准为:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,静息3次以上连续测量均达到标准。

3. 高血压的治疗

常用药物:ACEI、ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

治疗原则:降压应综合考虑患者年龄、血压水平、合并症、并发症以及药物不良反应等因素,治疗中应注意监测血压、心电图及肾、血液等生化指标变化。

二、糖尿病

1. 糖尿病的定义与分类

糖尿病是指胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍所导致的一组代谢综合征,分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。

2. 糖尿病的诊断标准

糖尿病的诊断标准为:

空腹血糖≥7.0mmol/L或有典型症状时体检随机血糖≥11.1mmol/L

口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L

糖化血红蛋白(HbA1C)≥6.5%。

3. 糖尿病的治疗

常用药物:降糖药、胰岛素等。

治疗原则:除了药物治疗外,还应注意饮食控制、适度运动以及定期检测血糖、血脂、肝、肾功能等指标。

三、冠心病

1. 冠心病的定义与分类

冠心病是指冠状动脉血流不足或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心血管疾病,可分为稳定型和不稳定型两种。

2. 冠心病的诊断标准

冠心病的诊断标准为:

心绞痛:有典型或非典型的胸痛或不适,且有诱因(如运动、饥饿、激动等)

急性心肌梗死:表现为胸痛持续超过20分钟,伴有血清心肌坏死标志物升高

心电图:ST段变化、T波改变或Q波异常

心血管造影:冠状动脉狭窄度≥50%或斑块成形

3. 冠心病的治疗

常用药物:抗血小板药、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、ACEI、ARB等。

治疗原则:服药规律、避免情绪激动、戒烟戒酒、控制血压、血脂、体重等,如病情较重还需手术治疗。

小编说:以上是执业医师内科重点知识的梳理,执业医师们在备考内科科目时需要掌握这些知识点,同时应结合实际情况进行灵活运用。


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